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切除子宫内膜息肉后什么时候能开始美国试管婴儿
2019/05/17
子宫内膜息肉是附着在子宫内壁上的生长物,其延伸到子宫腔中。它们通常是良性的(非癌症),是育龄妇女的常见疾病。子宫内膜息肉的大小范围从几毫米 - 不大于豌豆 - 到几厘米 - 高尔夫球大小或更大。它们通过细茎(带蒂)附着在子宫壁上。
一个人可以有一个或多个子宫息肉。它们通常生长在在子宫内,但偶尔会从子宫开口(子宫颈)滑落到阴道内。
子宫内膜息肉有哪些症状?
绝大多数息肉没有任何症状。少部分息肉中一种常见的症状是月经异常 - 月经不规则,月经量大或月经期延长。它们还可能导致不孕。
是什么原因导致子宫内膜息肉发展?
女性在月经周期开始之前很少见到息肉。因此,据信子宫内膜的雌激素刺激在其发育中起作用。还提出了几种分子机制(雌激素和孕酮受体的过表达,子宫内膜芳香酶,以及HMG1C和HMGI(Y)基因的突变。
子宫内膜息肉如何导致不孕?以下是可能的原因:
物理干扰精子移动
它们充当占位性病变并干扰胚胎植入
它们诱导子宫内膜局部炎症改变
它们产生glycodelin,一种糖蛋白,已被证明可杀伤细胞的活性,并使子宫内膜不易被植入
如何诊断子宫内膜息肉?
用于诊断子宫内膜息肉的常用技术包括超声(子宫输卵管造影),X射线(子宫输卵管造影)和手术(宫腔镜检查)。
子宫内膜息肉的治疗方法是什么?
该治疗采用称为宫腔镜检查的外科手术。可以通过使用剪刀,电环(切除镜)或机械装置(粉碎机)来移除息肉。所有这些都同样有效,并且由外科医生决定使用任何一种选择。
去除息肉后我们什么时候可以进行美国试管婴儿周期?
最近的一项研究观察了宫腔镜切除息肉与美国试管婴儿周期开始之间的时间间隔。将487名患者分为三组
第一组(241名患者),在下次月经后就开始接受美国试管婴儿治疗;
第二组(172名患者),在2-3次月经后开始接受美国试管婴儿治疗;
第三组(74名患者),在超过3次月经周期后接受美国试管婴儿治疗。
三组患者的特征相似。第1,2和3组的总体妊娠结局相似:植入率(分别为42.4%,41.2%和42.1%),临床妊娠率(48.5%,48.3%和48.6%),自发性流产率( 4.56%,4.65%和4.05%)和活产率(44.0,43.6%和44.6%)。所以在移除子宫内膜息肉后无论什么时候开始美国试管婴儿治疗都是一样的。
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